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人类的染色体总共有46条，即23对，其中22对为男女所共有，称为常染色体;另外一对为决定性别的染色体，男女不同，男性为XY，女性为XX，称为性染色体。

二倍体与非整倍性

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在生殖细胞(即精卵细胞)中，男性生殖细胞染色体的组成:22号常染色体+X/Y。女性生殖细胞染色体的组成:22号染色体+X。

在受精过程中，精子将自身携带的遗传物质传递到卵子中，精子与卵子中的染色体，两两结合，形成-一个受精卵，该受精卵就是一个二倍体细胞。

PS:如果是携带Y染色体的精子与卵子结合，最后会生成男宝宝;如果是携带X染色体的精子与卵子结合，最后会生成女宝宝。

如果染色体组内的个别染色体数目有所增减，使细胞内的染色体数目不成基数的完整倍数，称为非整倍体。

我们最常见的非整倍性是唐氏综合征(先天愚症)，又叫21三体综合征，是患者体细胞中第21对染色体有3条，而不是正常的两条。

为什么要做染色体筛查

非整倍体胚胎的形成与年龄的关系非常密切，女性年龄越大则胚胎染色体异常率越高，反之则越低。不同年龄非整倍体胚胎率:

小于30岁，非整倍体发生率大约是23%;

在30-35岁，发生率是36%;

35-40岁，发生率57%;

40-42岁，发生率76%;

42-45岁，发生率82%;

超过45岁后，非整倍体发生率接近90%。

事实上，兰州大学第一医院可以通过第三代试管婴儿ACGH技术，筛查人体23对染色体，但不能做胚胎性别鉴定，因为我国目前禁止做胎儿性别鉴定，有性别选择需求的人群，可以去国外做第三代试管婴儿。

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筛查23对染色体是指通过第三代试管婴儿ACGH技术，对人体所有染色体进行筛查，这在很大程度上保证了试管婴儿胚胎移植的成功率;

兰州大学第一医院生殖医学专科医院，采用荧光原位杂交法(FISH法)，比较基因组杂交微阵列(ACGH)技术和基因测序技术，可筛选出23对染色体;

为了保持生育平衡，国家禁止非医疗需要的胎儿性别鉴定和性别选择的人工终止妊娠，因此第三代试管婴儿不能选择胚胎性别;

治疗项目费用

术前检查费用通常在做试管婴儿前，医院会要求夫妻双方进行术前检查，不同的检查项目费用不同，大约需要2000-5000元。

促排卵费用由于女性个体的差异，每一个做试管婴儿的女性使用的药物剂量、药物时间都不同，此外，促排卵药物种类繁多，费用也不同。国内外药品费用差距较大。整个试管婴儿治疗将受到药品费用的影响，因此这一环节的费用因人而异，约5000-2000元。

取卵费用取卵手术有无痛和有痛之分，如果取卵时麻醉，费用会更高。卵泡多，手术费用也会更高。此外，取卵后容易出现卵巢过度刺激综合征、恶心、呕吐和腹水等症状，也需要进一步治疗。

胚胎培养、冷冻费用培养胚胎需要支付一笔费用，如果一次培养出多枚优质胚胎，胚胎移植后，剩余胚胎可冷冻保存，以便将来使用。在保存过程中，需要定期支付保存费，一般在几千元左右。

胚胎筛查费用因为是做的第三代试管婴儿，所以还会涉及到胚胎筛查的费用，一般筛选8个胚胎费用在5-2万元左右，多一个胚胎增加3000元左右。

胚胎移植费用移植胚胎的费用一般在2000-3000元之间，但移植冻胚的患者费用一般在6000元左右，因为要检查和准备子宫内膜。

Tips:

染色体非整倍性是导致人类不孕不育、流产、胚胎停育及胎儿缺陷的主要原因。三代试管中PGT-A指胚胎植入前染色体非整倍性检测，使用该技术以避免移植非整倍体胚胎。

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